De totaal ruptuur

Het is een angst van veel vrouwen die op punt van bevallen staan: de totaal ruptuur.

Laten we maar even bot een eerlijk zijn: een totaal ruptuur is alles behalve een grapje…
Maar het goede nieuws is, dat het slechts bij 2 op de 100 vrouwen voorkomt er zijn zelfs bronnen die spreken van 1 op de 300.
Nou waarom zou jij dat zijn?

Wat is een totaal ruptuur nu precies?

Wanneer je aan het baren bent, kan de huid en/of het onderliggende weefsel van de vagina scheuren. Dan praten we over een ruptuur (hierover lees je verderop meer) Bij een totaalruptuur scheurt niet alleen de vagina in, maar ook de kringspier van de anus Helemaal of voor een gedeelte. Met een beetje pech, loopt de scheur door tot in je darm.
En dat is gewoon geen pretje.

Hoeveel soorten rupturen bestaan er?

We onderscheiden drie manieren waarop je kan “inscheuren”

• Eerstegraads ruptuur
  Alleen de huid en het slijmvlies van de vagina zijn ingescheurd. Op zich vervelend genoeg maar van alle rupturen de minst erge.
• Tweedegraads ruptuur / subtotaalruptuur
  Nu zijn niet alleen de huid en het slijmvlies van de vagina ingescheurd, maar ook het onderliggende bindweefsel en spierweefsel van de vagina.Met andere woorden: je scheurt dieper in dan bij een eerstgraads ruptuur.
• Derdegraads ruptuur / totaalruptuur
  Bij deze ruptuur, zijn huid, slijmvlies, onderliggend bindweefsel en spierweefsel van de vagina ingescheurd, maar de de schuer loopt nog verder door, zodat ook de kringspier van de anus en soms de bekleding van de endeldarm zijn inscheuren.

Waarom krijg je een ruptuur?

De arts die daar het antwoord op weet, krijgt waarschijnlijk een standbeeld. Met andere woorden, niemand kan dat met zekerheid voorspellen.
Er zijn natuurlijk wel factoren aan te wijzen:

• De ruptuur treed altijd op op het moment dat het hoofdje wordt geboren.

Op het moment dat het hoofdje van een kind wordt geboren, moet de vagina flink uitrekken. Als de doorgang te smal is, scheurt de vagina in.
Nu kan je natuurlijk op je vingers natellen dat die kans het grootst is wanneer je een groot ( en flink ) kind baart.

• Maar ook wanneer je kind verkeerd ligt, met bv een kruinligging.
• Een andere reden waarom je in kan scheuren is een zg “kunstverlossing” (de vacuumpomp of tang)

Kan je een total ruptuur voorkomen?

Opnieuw geen goed nieuws: eigenlijk niet….
Je kan er op vertrouwen dat artsen, verpleeg- en verloskundigen er alles aan zullen doen om inscheuren te voorkomen.
Het beste wat je kan doen is niet in paniek raken en je over te geven aan de aanwijzingen van je verloskundige.

De volgende bevalling:

Ook hier hebben we weinig opwekkend nieuws: Als je bij een vorige bevalling een totaalruptuur hebt gehad, is de kans op een totaalruptuur bij de volgende bevalling groter. ( maar de kans op een totaal ruptuur is natuurlijk heel klein, dus zelfs bij een verhoogde kans, valt het risico wel mee. (hopen we)